Применение Суксилеп в нашей подборке исследований препарата и его доказанного действия.
В 1973 году состоялось одно из важнейших исследований этосуксимида. Именно оно позволило установить корреляцию между эффективностью контроля приступов и концентрацией этосуксимида в крови. По данным этого исследования, из 70 больных через два с половиной года лечения препаратом 47% испытуемых полностью избавились от абсансных припадков. После увеличения суточной дозировки абсансы прекратились ещё у 14% больных в течение последующих двух с половиной лет. В целом, спустя пять лет терапии 43 пациента демонстрировали ремиссию, при условии, что концентрация лекарственного средства в крови сохранялась на уровне 40 нг/мл или более.
Источник: А.Л. Шервин, Дж.П. Робб, М. Лехтер «Совершенствование контроля эпилепсии посредством мониторинга этосуксимида в плазме крови».
С целью изучения перспектив использования этосуксимида в купировании абсансных припадков, в 1975 году было проведено исследование с участием тридцати семи пациентов. Больных наблюдали в клинике и в домашних условиях — им выполняли пробы на гипервентиляцию и регулярный видео-ЭЭГ мониторинг. Всё это позволяло клиницистам тщательно отслеживать состояние больных. Наблюдаемые получали лечение препаратом в течение восьми недель. В результате семь человек полностью избавились от приступов, у 11-ти они сократились более чем на 90%, а у 19-ти больных частота припадков снизилась в пределах 0,5–0,9 от первоначальной.
Источник: Томас Р. Браун, Фриц Э. Дрейфусс, Пол Р. Дайкен, Дэвид Дж. Гуд, Дж. Киффин Пенри, Роджер Дж. Портер, Билли Г. Уайт, Филипп Т. Уайт «Этосуксимид в терапии абсансных (малых) припадков».
В относительно позднем исследовании, проведённом в 2010 году и посвящённом трём ведущим противоэпилептическим средствам, участвовали 453 ребёнка, у которых незадолго до этого была выявлена абсансная эпилепсия.
Детей разбили на три равные группы, каждая из которых получала монотерапию с использованием одного из трёх средств (см. таблицу). Эффективность лечения оценивалась на основании количественных показателей, т. е. числа пациентов, у которых полностью исчезли абсансы и отсутствовали побочные явления. По результатам 16-недельной терапии этосуксимид (контроль приступов у 37 детей) и вальпроевая кислота (оказалась эффективной у 36 детей) показали более высокие результаты, чем ламотриджин (19 пациентов демонстрировали значительное улучшение).
Через год лечения эти показатели сохранились примерно на том же уровне. Отмечалось также, что этосуксимид переносился лучше, чем другие средства. В частности, у детей, получающих вальпроевую кислоту, возникали побочные явления, а именно увеличение массы тела. Это позволило сделать вывод, что в терапии детских абсансов средством выбора является этосуксимид.
Неделя | Этосуксимид (мг/кг в сутки**) | Ламотриджин (мг/кг в сутки**) | Вальпроевая кислота (мг/кг в сутки**) |
---|---|---|---|
1 | 10 | 0,3 | 10 |
2 | 10 | 0,3 | 10 |
3 | 15 | 0,6 | 15 |
4 | 15 | 0,6 | 15 |
5 | 20 | 1,2 | 20 |
6 | 20 | 1,8 | 20 |
7 | 30 | 2,4 | 30 |
8 | 30 | 3 | 30 |
9 | 40 | 4,5 | 40 |
10 | 40 | 4,5 | 40 |
11 | 50 | 7 | 50 |
12 | 50 | 7 | 50 |
13 14 | 60 | 9 9 | 60 60 |
15 16 | 60 60 | 12 12 | 60 60 |
*На 4-й, 8-й, 12-й и 16-й неделях исследования пациенты посещали врача-клинициста. Если у больного сохранялись припадки, а получаемые им дозы не достигали максимально допустимого или максимально переносимого уровня, разрешалось ещё один раз увеличить дозировку препарата. После этого, спустя 4 недели, состояние пациента оценивалось вновь — на 20-й неделе, при пятом визите к врачу.
**Предельно допустимая суточная доза этосуксимида — 2000 мг, ламотриджина — 600 мг, вальпроевой кислоты — 3000 мг.
Источник: Т.А. Глаузер, А. Кнаан, С. Шиннар, Д. Г. Хиртц, Д. Длугос, Д. Мазур, П.О. Кларк, Е.В. Каппарелли, П.К. Адамсон «Этосуксимид, вальпроевая кислота и ламотриджин при эпилепсии у детей».
Отправьте заявку — перезвоним в течение 5 минут
Отправляя форму, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.
Отправьте заявку — перезвоним в течение 5 минут
Отправляя форму, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.
Отправьте заявку — перезвоним в течение 5 минут
Отправляя форму, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.